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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 《打破》維生素D和鈣片長期吃致癌!藥師:過度解讀錯在這裡…


:

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】最近關於維生素D和鈣片可能會致癌的言論,開始在各大網路中流竄起來!此新聞被部份媒體報導後,甚至有文章下標「維生素D和鈣片跌下神壇:渲染成,長期服用致癌,常吃的保健品只是騙局?」正當大眾被驚悚的標題驚呆,開始把家中維生素D、鈣片擺一邊之餘,讓我們一起跟著專業藥師,一起爬梳還原此論點最原始的研究論文,到底這一篇臨床論文的原文講了什麼?到底是否還能吃維生素D與鈣質?

一般人預防骨鬆10點建議

依據台灣骨質疏鬆症防治共識及指引,預防骨質疏鬆有以下10個建議:

1.攝取適量鈣及維生素D3。(每日曬太陽20分鐘)

2.勿過度節食。(BMI值不要太低)

3.不食用過量太鹹及含磷、蛋白質、咖啡因過量的食物。

4.避免賀爾蒙不足。(例如:更年期婦女宜積極治療)

5.避免會增加骨鈣吸收的藥物。(例如:類固醇等)

6.飲酒不過量。

7.不抽菸。

8.多運動以增加柔軟度及肌肉力量。

9.保持正確知識,改善身體的平衡度。

10.定期做骨密度檢查。

此篇原始論文研究臨床學術意涵,給我們什麼啟發?

每日由飲食中獲得足夠量的身體所需每種營養素,且吃入與消耗的熱量達到平衡,就是「均衡營養」,這是維持健康的基礎(衛福部國民健康署)。趙順榮藥師說明,營養素對人體仍很重要,最安全補充是來自天然食物,而使用營養補充劑之前提為「不要過量」,過量將可能對身體產生傷害,而且食用前應先詢問專業醫師、藥師、營養師。

本研究是以健康信念模式為基礎發展訪談大綱,再以統計分析方法,經研究證實後達到可接受之信度,除提供實務上之參考之外,分析結果亦可提供日後之臨床治療運用參考。而營養補充劑更應留意配方、品質及劑量,各族群需要量亦不相同,若只提「毒性」容易引起恐慌及誤解,故詮釋時仍應小心。

維生素D安全攝取量建議多少?

建議成人每日攝取800-2,000 IU,根據衛福部國民健康署第七版公佈,維生素D之國人膳食營養素參考攝取上限量為2,000IU/天,而且由美國內科醫學年鑑〈Annals of Internal Medicine〉的文章中也不建議每日攝取高於2000IU。趙藥師表示,彙集多篇臨床報告口服中毒風險有個體差異存在,在安全用量方面每日攝取2000IU以下仍是安全的。

健康飲食及運動,才是「保健」的關鍵!

預防骨質疏鬆的關鍵,仍然要靠以下2大重點,即均衡的營養、適量的運動。

(一)均衡的營養:

根據2015台灣骨質疏鬆症防治共識及指引:

日常飲食中,可適度食用一些高鈣食物,如乳酪類、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇、小魚干、髮菜等,必要時服用鈣片補充,每日鈣超過 1,200~1,500毫克,對身體無更大益處。

(二)適量的運動:

運動可以促進骨骼血流量及耐受力,進而提高骨密度,並能改善身體的協調能力,減少跌倒發生的機會或傷害。適當的「負重運動」,如散步、快走、騎腳踏車、球類運動、太極拳等;尤其是戶外運動,藉由陽光的照射,可以活化維生素D,有助於鈣質的吸收。

【健康小叮嚀】:

趙順榮藥師指出,想要健康,只要平時保持作息正常、不熬夜,落實「均衡飲食」、少油炸、少燒烤食物、高纖、低脂、多蔬果、多喝水、「勤洗手」,更應養成「適度規律運動」,就可為身體打下良好的免疫基礎,也能藉機調整不良的生活習慣,自然在體內形成形成網絡抗氧化物,可支撐並強化整個系統,就會增進幫助體內的抗氧化物均衡,讓身體年輕、健康、充滿活力為健康加分。

【延伸閱讀】

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 嬤髖臼骨折 牽引搭強效長骨針改善


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七十一歲陳姓阿嬤在家中滑倒造成嚴重髖臼骨折,彰化醫院骨科醫師陳柏辰發現阿嬤嚴重骨質疏鬆,動大手術恐因骨鬆而失敗,決定不動手術,以牽引配合強效的長骨針治療,復原良好。陳柏辰昨(十二)日表示,年長者若有骨鬆,稍一跌倒可能就骨折,即使手術,效果會打折扣,也容易再骨折。他並提出「黑、白、綠、黃、魚」飲食五字訣,從飲食強化骨質。

陳柏辰醫師表示,經X光與電腦斷層檢查,發現陳姓阿嬤是罕見且嚴重的髖臼骨折,並且是髖臼骨折當中最為嚴重的一種分型「雙柱骨折合併中心脫位」,這類傷勢通常發生在高處墜樓或遭車輛高速撞擊,但阿嬤僅是單純跌倒,怎麼會如此嚴重?經立即安排了骨質密度掃描,發現其骨質密度T值-三.四,比起骨鬆定義值二.五低了不少,如此脆弱的骨質才會導致輕輕一摔就骨折嚴重。

陳醫師表示,此類骨折病患通常需要髖臼前後方兩次手術復位加上鋼板固定,手術時間長且流血多,但阿嬤近期才因為心臟衰竭合併肺水腫住院,並不適合接受如此重大的手術,而且阿嬤骨鬆嚴重,若打上鋼板,猶如將房子蓋於沙堆上,並不適宜,因此和病人及家屬討論過後,決定不動手術,採取牽引治療,再於肚皮打入強效的長骨針,一併治療嚴重的骨折與骨質疏鬆。

阿嬤傷後一週即可用助行器下床移動,傷後十天出院,六週時追蹤骨盆X光骨盆已經初步癒合,並可用單拐行走,傷後十週更達幾乎癒合,不須靠助行器行走。

陳柏辰表示,很多老年人直到摔倒骨折才知自己有骨鬆,所以,女性停經後、男性五十歲以後最好每年檢測骨質密度,骨質密度T值在一至二.五,就要提高警覺,進行保養,如果小於二.五,代表已經骨質疏鬆,必須治療加保養,由醫師開立處方藥。

如何保養呢?陳柏辰表示,在飲食方面多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」,黑指的是香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物,白是指豆干、牛奶、金針菇等,綠是指芥蘭、紫菜、綠花椰等,黃是指起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等,魚是指小魚乾、沙丁魚、鮭魚等,並透過適當日曬增加體內維生素D三,進而幫助人體吸收鈣質,也要多運動來增加骨密度和強健肌肉。







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